有细菌可以在胃液存活且导致胃溃疡,1984年前这曾是一句笑话被人们嗤之以鼻。
直到巴里·马歇尔喝下含有这种细菌的培养液并证实它真的存在,人们多年的错误认识终于被打破。
这个细菌就是现在已经广为人知的幽门螺杆菌(Hp)。
看起来微不足道的细菌,它是如何在其他细菌难以生存的胃里生长繁衍、兴风作浪的呢?
原来,Hp利用自己的身体优势,狡猾地躲在软软的胃黏膜中,使自己免遭酸性胃液的伤害。它还通过尿素酶分解食物中的尿素,产生破坏细胞的氨,形成保护层包绕自己,来抵抗胃酸作用。
Hp当然不可能只满足于存活,它要想方设法“提高生活质量”。
Hp具有不寻常的活动能力,它借助菌体一侧的鞭毛穿过黏液层,游移至胃黏膜表面,获得微需氧环境。到达上皮表面后,凭其含有的黏附素牢固结合在膜表面细胞,既能避免随食物一起被胃排空,又保证了自身营养。
Hp一旦粘附在胃上皮表层,就会刺激机体产生IL-8等因子,激活中心粒细胞,引发急性炎症。战斗在细菌入侵第一线的中性粒细胞,受到过氧化物歧化酶和过氧化氢酶的蒙蔽,最终却无法将Hp杀灭。
作为胃的头号大敌,Hp还热衷于“搞点生活乐趣”。
Hp不仅自带完美的“防护装备”,还拥有强大的“投毒武器”,其中最臭名昭著的当属空泡毒素(VacA)与细胞毒素相关蛋白(CagA)。
VacA对上皮细胞可产生直接的毒性作用,引起胃黏膜上皮细胞的空泡样变性;还可影响胃黏膜细胞中生长因子的调节机制,引起胃黏膜的增生和恶性改变。
CagA是导致Hp感染宿主产生炎症反应的重要蛋白,其进入胃黏膜细胞后,可引起细胞骨架及细胞形态的改变,还会导致细胞生长增殖失调,从而增加胃癌发生的风险。
正是因为Hp的一系列“罪行”,使胃部遭受了极大的损伤,并为根除治疗设下了重重阻碍。
幽门螺杆菌(HP)危害大,有致癌作用,临床治疗用药多,周期长,难度大,而且近年来Hp的耐药率不断上升,治疗越发困难。怎么应对呢?一是要看医生,规范治疗;二是要坚持锻炼,规律饮食,改变生活中的不良习惯,早睡早起,充足睡眠,戒烟限酒,提升机体抵抗力,抵御HP;三是要维护好胃肠道菌群平衡,避免HP过度增生繁殖;四是要积极调理脊柱,特别是颈椎、胸椎,恢复神经队胃肠道的调节功能,增强其抵抗力,抵御Hp,预防胃癌。