弹响髋是关节运动模式不良的结果。这个结果不仅显示了髋关节功能的不良，更加显示了长年累月下来，相关软组织结构的不良变化。这样的思路会更加完整我们大多数人对弹响髋的单一理解：即弹响髋的产生是某一块肌肉紧张所导致。

弹响髋的治疗，即需要从结构的调整入手，更需要从髋关节的功能表现出发，进行更加符合于结构与功能相互匹配的髋关节工作状态，以达到治愈弹响髋的真实效果。弹响髋是可以治愈的，虽然这是一个需要通过时间来改变髋部结构与功能的精细活。关于这一点，跟我之前谈到的慢性腰痛的概念，基本一致，它们都属于慢性关节疾患。

弹响髋的结构与功能

功能影响结构，结构决定功能。毋庸置疑，在慢性弹响髋的形成过程中，两者相互影响，直到形成比较稳定的或者忽有忽无的髋部弹响。我们必须从这两个方向入手，进行弹响髋生成机制的分析：

弹响髋的结构特点

1、            髋关节空间不良

髋关节是一个超级灵活的球窝关节，全身最大面积的肌肉群便是附着于髋关节之上，髋关节的所有功能都是建立在股骨头与髋臼窝的活动空间。在髋关节超级丰富的功能之下，髋关节灵活度下降成为了很常见的现象。这便导致了髋关节结构空间的下降，这样的关节状态更容易导致髋关节动作中肌腱与髋关节之间更多的摩擦与弹响。

2、其他关节排列不良

我在全力法则的概念中提出：关节与关节之间存在着联动的力学模式。髋关节与骨盆相连，髋关节的结构状态一定会随着骨盆结构的变化而变化。

比如一个骨盆前倾的身体状况下，股骨头的压力更加偏向于往髋臼窝中心的后上方挤压。这样的情况下，会导致髋关节活动空间的下降。

髋关节内部如果长时间接受着不均匀的压力状态，就会导致髋关节内部组织的紧张甚至结构退化。

这会让髋关节在运动中产生股骨头相对于髋臼的运动控制不足，从而导致弹响髋。然而这一切，却是骨盆结构状态不良所导致。骨盆的状态变化，会时刻影响着髋关节内部的空间变化。

（骨盆前移）

不仅如此，膝关节的超伸状态，以及腰椎的曲度变化，都会引起髋关节空间结构的变化。

髋关节结构状态会随其他关节的结构变化而变化，虽然形式很多，但也不无规律可行。

比如地铁上或者大街上，膝关节超伸的姿态非常普遍，这会导致骨盆的前移；比如众多的男性因为长期久坐所导致的腰椎曲度消失，这会让骨盆伴随着后倾。

不管是骨盆前移还是骨盆后倾，这都会导致髋关节前侧的软组织容易被长期挤压或者牵拉。这也解释了，髋关节弹响基本都会发生在髋关节抬起后下降的阶段！

我们来看一个髋关节弹响发生的过程：抬腿下降阶段的过程中，髋部前侧的软组织会产生一系列的离心控制，以确保腿部的稳定下降。

但因为长期的膝关节超伸，或者骨盆的后倾前移，髋关节的前侧韧带，关节囊以及肌筋膜长期被牵拉挤压后的无力与松弛，导致抬腿下降动作中的的控制不足，最后导致了常见的大腿下降阶段的弹响髋现象。

当然，抬腿的动作也会因为髋关节前侧软组织结构与功能的变化，表现出动作控制不足而出现的弹响髋。

3、软组织结构不良

身体的软组织特点呈现出整体平衡的状态。如果说一个长期久坐的身体，并且上肢压力落在了髋关节的后侧上。

这也就是大众最为常见的骨盆后倾式坐法，这将导致髋关节后侧的肌筋膜与关节囊过度的被压迫，从而导致髋关节后侧软组织的紧张。

一段时间下来，后侧与前侧如果没有相应地按摩或者运动调节，这将导致软组织前后结构上与功能上的差异。从而产生稳妥妥的髋关节结构空间下降，这也能成就“久治不愈”的弹响髋。

弹响髋的功能特点

1、姿态不良

姿态在很大程度上决定了骨骼的排列特点，排列特点即决定了关节的空间问题。不仅如此，很多的骨骼排列会导致肌肉功能的下降：

比如长期无力的坐姿方式，会让腹横肌与髂腰肌变的没有弹性与力量。这会让腰椎失去应有的稳定性。

而髋关节运动是建立在骨盆的力学稳定之上，这会导致髋关节运动也会因为骨盆变的失去稳定，从而日积月累，导致久治不愈的弹响髋。

这一切就是因为久坐的姿态，特别是久坐的不良姿态。

2、运动模式不良

我们在髋关节的运动模式中发现，髋关节的运动并不会是独立进行的。为了进行最优质的力学机制，髋关节的动作模式会伴随着骨盆与腰椎的联动进行动作。

在髋关节与骨盆的运动模型中，我们发现了一个齿轮模型。

这个齿轮模型，非常完美了阐述了股骨头在髋臼里与骨盆产生的相对运动。比如我们在抬腿的过程中，股骨头会产生一个向身体前侧滚动的力学。对此，骨盆会产生一个对应相反的滚动。这样不仅是让股骨头在髋臼窝里能够产生更多的运动空间，这也更能够让骨盆以上的腰椎产生对应的稳定模式。身体的运动模式就是如此之令人惊叹！

在弹响髋的人群中，存在着明显的髋关节运动不良的运动表现，并且通过运动模式相关的矫正，症状能得到很大的缓解和治疗。这通常是我关注弹响髋最重要的一个功能反应。

3、软组织张力失衡

我们知道，弹响髋的产生一定会伴随着肌肉与肌腱的紧张度增加。这样的一个过程，是肌肉质量下降的一个过程。

软组织张力失衡，是最容易解释这样现象的一个理论模型。

比如一个长期用斯密斯架练习半程深蹲的会员，这通常会让其后侧肌群过度发力，导致前后肌群张力失衡。

身体前后为了维持一个相对的稳定，前侧的髂腰肌就更容易产生无力性紧张，其连接到小转子的肌腱就会开始变的僵硬而没有弹性。髋关节内侧的弹响髋就是这样来的。

还有一种外侧的弹响髋。从实体解剖上来看，臀大肌的肌纤维跟大腿外侧的髂胫束是完全相连。

如果长期久坐不动的人群，通常容易产生臀部肌群的无力。这容易导致在臀部与髂胫束同时一起工作时，髂胫束过度紧张的现象。

不仅如此，臀部无力会导致膝关节的内扣，膝关节内扣反过来会影响髂胫束在稳定膝关节过程中的过度紧张。这会引发久治不愈的外侧弹响髋，这也是髋关节运动空间下降的信号。

（仰卧抬腿动作中，因为核心不稳导致的腰椎代偿。并且这会导致表层肌肉过度发力，产生髋关节紧张的状态）

在一些弹响髋的人群中，会产生特定情况下的弹响髋，比如站着抬腿动作下没有产生症状，而仰卧的时候却特别明显的产生弹响髋。究其原因，这很明显是仰卧动作时，增加了核心控制的强度。

核心区域的控制能力下降，是产生弹响髋很重要的功能因素。这也是软组织张力失衡的一种情况。

弹响髋分析小结

我们分别从结构与功能的角度，对弹响髋的产生的众多因素进行的分析。因为是慢性的关节功能问题，症状产生的原因也是千变万化。但我们可以确定其症状结果的信息价值：

弹响髋的产生，即是髋关节功能空间不足的身体信号。

我们需要通过这个确切的弹响髋产生后的身体信号，结合个体的症状差异，症状特点，给予精确的治疗。接下来，我就给大家分享一些弹响髋的治疗方法。当然，这必须结合客户的个体差异进行精细的治疗与引导。

简易治疗方案

接下来，我会分别从关节，肌肉以及运动模式的三个角度来进行实践分享。

Part.1 关节方面

髋关节松动与激活

被动的关节空间训练

Part.2 肌肉方面

松解髂腰肌，髂胫束

松解梨状肌群

激活髂腰肌，臀中小肌

Part.3 运动模式方面

主动的关节空间训练

髋关节与骨盆的联动模式训练

在上面的运动治疗建议中，阐述的并不完善。并且个体的客户状况，操作情况也有着很大的差异。不明之处，请大家在留言区进行沟通。

简单结语

身体产生任何慢性的问题，都不是单一因素引发的结果，并且慢性问题会随着时间的变化而让我们很难找到其本质原因。

我们不仅要知道弹响髋的产生跟肌肉紧张的必然联系，我们更要看到关节的问题。再者，我们更要倾向于整体去观察其他关节结构与其的功能关系。

比如一个姿态的问题同样是影响髋关节功能空间的重要因素，长期的膝关节超伸导致的骨盆前移，也是产生弹响髋的间接性因素之一。

弹响髋确实是髋关节本身退化加速的一个身体信号，这个信号也显示了髋关节功能不良。由此，弹响髋必须从功能入手，适当的干预结构，让两者交互产生良性影响，让髋关节的功能空间更大。

这就像我们的运动目标是为了增加身体功能的空间一样，空间与功能的增加让我们自由！请记住，增加髋关节的功能空间，便能让它产生更强的运动表现，弹响髋便自行消失。

髋部是人体的基座，髋关节是一个球窝关节，有全身最强大的肌肉群附着于髋关节上，支持人体的活动。随着人体的关节韧带运动劳损，长期姿势不正确，相关肌肉韧带的老化，髋关节灵活度下降，肌腱与髋关节之间摩擦与弹响，出现弹响髋，这也是髋关节退化加速的信号，怎么应对呢？一是要积极进行髋关节拉伸，协调各关节运动功能，恢复正常结构，特别是运动流汗后的拉伸，血脉通泰了，拉伸效果更好；二是进行针灸推拿理疗，缓解肌肉筋膜硬化，维护好关节功能；三是积极进行微创松解调理，扎针加艾灸治疗，针对引起弹响的增生粘连硬化的肌肉筋膜，深层次松解调理，通泰经络，恢复髋关节的功能空间结构，消除弹响，提升髋关节功能。